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“舌头上一个小小的溃疡，能有多大事？”想让医学科普更有趣？那咱们用一个病例故事来讲解吧。

刘锌钰一边对着镜子看自己舌头上的白斑，一边嘀咕着。这位60岁的退休老木工向来是个心大的人，平时小病小痛从来不放在心上。

刘锌钰发现自己舌头上长了个小白点，一开始不痛不痒，他也没在意。最近，他发现自己吃东西时舌头会有麻木感，连吞咽都变得困难，食物好像总是卡在喉咙里。

他去找了老朋友张医生，一个在当地小有名气的口腔科专家。张医生对刘锌钰进行了仔细的检查，随着检查的深入，他的眉头越皱越紧，脸色也逐渐严峻起来。

“锌钰啊，你这情况可能不太简单。”张医生盯着那片白斑，缓缓说道，“我建议你做个活检，看看是不是口腔癌的前兆。”

“啥？口腔癌？”刘锌钰一听，脑袋嗡的一声，整个人都懵了。“我这不就是个溃疡吗？”

张医生拍了拍他的肩膀，安慰道：“别紧张，这只是初步判断，最终结果要等活检报告。不过，你这舌头上的白斑不太对劲，已经有好几个月没消了吧？再加上你说有麻木感、吞咽困难，这些都是口腔癌的早期症状，不能掉以轻心。”

刘锌钰这几天心里像是装了个摆钟，左摇右摆，怎么也静不下来。活检报告出来的那一刻，他的心几乎是提到了嗓子眼。结果正如张医生预测的那样，报告显示他确实患上了舌癌的早期阶段，这可是属于口腔癌的范畴。

张医生拿着报告，详细地给刘锌钰解释道：“口腔癌，尤其是舌癌，早期症状不明显，很多人都以为只是普通的溃疡或炎症。”

“其实这些白斑啊，麻木感，还有那不断的疼，都是舌癌可能在敲门的信号。你这回来的算及时，再晚点癌细胞一旦扩散到淋巴或者其他器官，情况就复杂多了。”刘锌钰听着，感觉脑门上冷汗都下来了。

他忐忑地问：“张医生，那要是到了口腔癌晚期，通常会怎么样？我的情况严重吗？”

张医生点点头，表情严肃：“早期的口腔癌如果治疗得当，恢复情况还是很乐观的。但如果发展到晚期，确实挺棘手，死亡率也高。尤其是舌癌，可能会扩散到颈部淋巴结，影响到呼吸和吞咽。”

刘锌钰的心情更加沉重，连忙追问：“那这些白斑是什么时候开始的？我怎么就没早点注意到呢？”

“你这舌头上的白斑，特别是那种不消退的硬白斑，大多是癌症前期的征兆。这种情况通常和长期的不良刺激有关，像是烟酒过度，或者经常吃些过热的食物。”

刘锌钰点点头，表情凝重：“我确实抽烟喝酒不少，平时也不太注意这些。这白斑我倒是觉得不怎么疼，所以没当回事。今后得多注意了。”

张医生继续说道：“第二个迹象是舌头的麻木感。很多口腔癌患者早期都会觉得舌头不再像以前那么灵活，甚至有点麻木，这是因为癌细胞已经开始侵入到舌头的神经末梢，影响了正常的感觉。你不是最近也觉得吞咽困难吗？”

刘锌钰皱着眉头：“对，最近吃饭时总觉得嗓子有东西卡着，连水都喝不顺。”

张医生点了点头，继续说道：“这是第三个迹象，吞咽困难。舌头上的癌变会逐渐扩展到口腔其他部分，甚至侵袭到咽喉、喉部，这会导致患者无法正常进食，最后可能需要通过胃管来维持营养摄入。“

看到这么多晚期的口腔癌患者，他们因为吞咽困难直到无法进食，身体一点点垮掉，最后连带全身机能也跟着衰竭。”刘锌钰听着，心里的压力越来越大，他的脸色也越来越沉重。

刘锌钰松了口气，虽然治疗的前景不算太差，但他知道，这次的教训可不能忘。张医生接着提醒他：“除了这些外在的迹象，还有一个很重要的第四点，就是口腔长期的溃疡不愈合。很多人觉得溃疡不算什么大事，但如果超过两周还没好，尤其是伴随疼痛、出血等症状，一定要引起警惕。”

张医生笑着轻拍刘锌钰的肩膀，语气轻松地说道：“锌钰，这种情况其实很常见，很多人都容易忽视这些小病小痛，不当回事。”

从那天起，刘锌钰按照医生的建议，戒烟戒酒，定期检查口腔健康。虽然经过了一次手术，但他幸运地避开了口腔癌的严重后果，也从此对身体健康多了几分重视。

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参考文献

[1]陶冶.口腔癌患者大五人格特征与焦虑抑郁、睡眠障碍以及疾病复发恐惧的相关性分析 , 华北理工大学学报(医学版), 2024-07-20