发表时间: 2024-12-03 08:32
当代人
多多少少都有些容貌焦虑
而容貌焦虑的风
不知不觉已经传到了育儿届
从娃还没出生就担心
还有琢磨给娃睡个圆头的
但有时候娃头型畸形
可能不是“睡”就能解决的
当心是“狭颅症”
什么是狭颅症?
狭颅症又称为颅缝早闭,是一种由一条或多条颅缝过早骨化闭合所导致的常见先天性颅面部畸形。颅缝过早闭合不仅会影响颅骨正常发育,更有可能会导致颅内压增高、脑积水、Chiari畸形和神经心理功能异常等多种神经系统并发症,从而出现神经病理性损害。
狭颅症的原因
① 遗传基因突变。
② 胚胎发育的环境因素:母亲的吸烟习惯,甲状腺疾病,多胎妊娠等。
③ 胎儿及新生儿期间:中枢系统感染、颅内出血、颅脑损伤、缺血缺氧性脑病等。
④ 致畸药物的使用。
狭颅症的危害
头颅畸形
由于颅缝闭合的位置和程度不一样,颅缝早闭后,颅骨在垂直于闭合颅缝方向生长受到限制,同时随着大脑的生长发育,颅骨在平行于闭合颅缝方向代偿性生长,从而导致各种头颅畸形 。
图1
比如:矢状缝早闭可导致舟状颅畸形;单侧的冠状缝早闭可导致前斜头畸形;双侧冠状缝早闭可表现为短头畸形;额缝早闭可导致三角头畸形;人字缝早闭可导致后斜头畸形,等等一系列头型改变。
患儿智能低下,精神萎靡或易于激动,可出现癫痫、四肢肌力减弱等神经症状。
头痛、呕吐和视乳头水肿等颅内压增高表现,晚期发生视神经萎缩、视野缺损甚至失明。
由于眼眶变浅,可引起突跟和分离性斜视等。常合并身体其他部位畸形,如并指(趾)、腭裂、唇裂及脊柱裂等。
狭颅症的治疗
手术是治疗狭颅症的唯一手段;手术治疗的主要目的是扩大颅内容积,为大脑神经的发育提供足够的空间;同时可降低颅内压 、改变头颅畸形外观。现有治疗手段的选择基于患儿的病情,但仍以手术治疗为主。其中,小于6月龄患儿由于颅骨尚未硬化可采用内镜手术,切开小,损伤小,恢复快;而大于6月龄患儿则使用开放式手术为主,如全颅顶重建术;额眶前移术等。