中西医结合：213种疾病对照指南，值得收藏！

我们常听到“病名”“证候”“症状”“体征”“病状”“临床表现”这些词，感觉它们差不多，都跟疾病有关，用来描述或者诊断病情。但在实际使用中，这些词的意思有点乱，边界也不清楚。现在信息化时代，整理清楚这些术语、统一标准变得很重要，这样查资料、做研究会更方便。

什么是病名？

“病名”就是疾病的名字，用来诊断病情，比如说感冒、‮肺炎这种。西医的病名分得很细，什么病理、解剖、影像检查等都有明确的分类，不会搞混。中医的病名相对复杂，比如《简明中医病名辞典》里收了4000多个词条，有些其实是症状，比如“干咳”。有的中医教材和标准也没严格区分病名和症状，比如“腰痛”“咳嗽”，既是⁢症状也是病名。现在大家更提倡“病证结合”，就是说用西医病名确定疾病类型，同时结合中医的证候来诊断病情的阶段，这样病人听得懂，医生也能治得准。

什么是证候？

“证候”是中医的特色，指的是某个阶段身体的综合状态。简单来说，“证候”= 症状 + 体征，也就是我们看到、感觉到的所有表现。比如“寒证‮”是⁦体寒、怕冷、手脚冰凉这些症状加起来的综合表现。

过去“证”和“证候”有点乱，但现在规范起来了，证候就等于证，没有“只有证，没有具体表现”的情况。每个证候都有名字（比如“湿热证”）和类型（比如“肝湿热证”）。建议以后“证”这个字别单独用了，省得大家搞混。

什么是症状？

“症状”是最容易搞混的部分，主要表现在几个方面：

• 有时‌候症状和病名分不清，比如“咳嗽”既⁣是病名又是症状。
• 症状和体征混用，比如直接把症状当成体征的统称。
• 有人把“证候”当成症状，也有人搞不清中医症状和⁩西医症状的区别。
• 症状和病状也分不清，有些文献把“症状+体征”叫“病状”。

其实‬最简单的理解就是，症状是病人自己能感觉到或表达出来的表现，比如头痛、发热；体征是医生检查能看到的东西，比如脸色苍白、脉搏加快。像尿检指标这种，最好别算在症状里。

以后“症”就代表“症状”，不‍要和“证”混用，也不要再用“征候”“病候”这些代名词了，越简单越清楚。症状应该严格区分开来，凡是病人能清楚表达的主观感受，比如“发热”“恶心”，就归为症状。临床表现可以是描述的短句，但症状一定是词，不是句子。