服用沙坦降压药的秘密：你的肾功能准备好了吗？

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最近，55岁的老陈在体检的时候，查出患有高血压，从那以后，为了控制血压，他开始规律服用沙坦类降压药。

这类药物在降压效果和安全性方面口碑颇佳，起初，一切都很正常，老陈的血压逐渐稳定下来，他也渐渐安心，觉得只要按时吃药，就能与高血压和平共处，然而，最近一段时间，老陈总感觉身体不对劲。

他时常感到乏力，原本轻松就能完成的工作任务，如今做起来却力不从心，而且，他发现自己的尿量明显减少，每天上厕所的次数也不再规律。

家人见他状态不佳，便陪他去医院检查，一系列检查结果出来后，犹如一道晴天霹雳——老陈竟然患上了肾衰竭，这对老陈和他的家人来说，无疑是一个沉重的打击，好好的怎么就肾⁡衰竭了呢？老陈和家人都百思不得其解。

医生在详细询问老陈的病史和用药情况后，怀疑这与他服用的沙坦类降压药有关，老陈感到十分困惑，沙坦类降压药怎么会导致肾衰竭呢？

沙坦类降压药，不仅降压效果好，还能保护心脏、肾脏这些重⁢要器官，对高血压病人来说，是个不错的选择，然而，任何药物都有两面性，沙坦类药物也不例外。

肾脏就像一个超级精密的污水处理厂，它有一套自己的办法，能让厂里的压力保持稳定，这样就能正常过滤身体里的‘‬污水’，也就是代谢废物。

对于大多数肾功能正常的人，肾脏这个‘厂’很厉害，能自己调整适应这种变化，不会出啥问题，但如果肾脏本身有问题，吃了沙坦类药物后，肾脏的这种平衡就会被打破，慢慢地，肾功能会受到损害，进而发展成肾衰竭。

而老陈正是因为原本肾脏就有一点小毛病，吃了这类降压⁦药，小毛病也就变成大病了，因此，在吃沙坦类药物之前一定要先检查肾功能。

通过检查肾功能，我们能知道肾小球滤过率、血肌酐、尿素氮这些指标。

其中，肾小球滤过率能直接反映肾脏过滤功能好不好，如果肾小球滤过率比正常范围慢，那就说明肾脏功能已经有点受损了，这种情况下吃沙坦类药物，需要格外小心，因为这些药物可能会让肾脏过滤废物的速度变得更慢，让肾脏功能变得更差。

而血肌酐和尿素氮作为身体代谢产生的废物，如果这两个数值升高了，就说明肾脏排出这些废物的能力可能下降了，也就意味着肾脏功能变差了。

如果已经存在肾功能异常，应及时告知医生，医生会根据具体情况调整用药方案，比如选择其他类型的降压药，或者调整沙坦类药物的剂量。

其次，在用药过程中，要定期复查肾功能。一般来说，在开始用药后的1-2周内，应进行首次复查，观察药物对肾功能的早期影响，一旦发现肾功能指标出现异常变化，应及时调整治疗方案。

此外，患者在服用其他药物时，一定要告知医生正在使用沙坦类降压药，避免因药物相互作用导致肾功能损害，如果在用药过‪程中出现任何不适症状，如乏力、水肿、尿量改变等，应及时就医，以便及时发现和处理潜在的问题。

总而言之，目前，沙坦类降压药在全球降压药市场中占据着重要地位，随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧，高血压患者数量不断增加，沙坦类降压药的市场需求也持续增长。

各大制药公司不断投入研发资源，研发新的沙坦类药物品种，以提高降压效果、减少不良反应，然而，伴随其广泛使用，相关的不良反应事件也逐渐引起关注。

老陈服用沙坦类降压药后导致肾衰竭的案例，给我们所有人都敲响了警钟，它让我们深刻认识到，在使用任何药物的时候，都不能忽视其潜在的风险。

沙坦类降压药虽然在大多数情况下对控制高血压效果显著，且安全性较高，但对于那些肾功能存在潜在问题或者有其他相关风险因素的患者来说，可能会带来严重的后果。

我们要通过全面检查肾功能、密切监测用药情况，‪以及保持健康的生活方式，最大程度地降低沙坦类降压药对肾脏的损害风险，确保患者既能有效控制血压，又能保护肾脏等重要器官的健康。

同时，医疗监管部门、医疗机构、媒体以及患者自身都应共同努力，避免类似的悲剧再次发生。

医院应加强对医生的培训，提高医生对沙⁩坦类降压药使用规范的认识，确保在给患者开具此类药物前，能够全面评估患者的肾功能和其他相关因素，合理选择用药方案。

同时，加大对患者的科普力度也刻不容缓。很多患者对药物的不良反应和用药注意事项了解甚少，这就需要通过多种渠道进行科普宣传。

例如，医院可以定期举办健康讲座，向患者详细介绍沙坦类降压药的作用机制、可能的不良反应以及如何正确使用，社区也可以开展相关的健康宣传活动，提高居民对高血压治疗和药物安全的认识。

另外，对于相关医疗机构来说，科研人员需要进一步深入研究沙坦类药物的作用机制⁨，开发出更加安全有效的新型沙坦类药物，或者探索与其他药物联合使用的最佳方案，以降低肾功能损害等不良反应的发生风险。

不仅如此，医疗行业应加强对沙坦类药物使用的规范化管理，建立完善的不良反应监测体系，及时发现和处理用药过程中出现的问题。

另外，媒体也应发挥积极作用，通过电视、报纸、网络等平台，传播正确的用药知识，让更多的患者了解到服用沙坦类降压药前检查肾功能的重要性，以及如何在用药过程中保护自己的肾脏健康。

随着精准医疗理念的不断发展，在未来的医疗发展中，期待能有更先进的技术和方法，帮助医生更准确地评估患者的用药风险，为患者提供更个性化、更安全有效的治疗方案。

同时，也希望患者能够更加重视自身健康，积极主动地参与到疾病管理中，与医生密切配合，共同维护身体健康，享受健康美好的生活。

参考文献

1.《高血压药物缬沙坦检出致癌物，国家药监局：已召回国内所有涉事药物》：央广网

2.《沙坦类降压药含致癌杂质被召回，2种不会有，医生告诉你》：痛风参考网

3.《麻醉药不睡，降压药不降!上海多位专家两会发声:集采也要用好药》：河山锐新闻

4.《血压测不准、吃药控制不好，可能是什么原因?》：央视网