冬季是儿童呼吸道疾病高发的季节，

许多细菌和病毒都容易在这个季节侵袭儿童的呼吸系统。

其中，支原体肺炎作为一种常见的儿童呼吸道疾病，

尤其需要家长们的高度关注。

[what]什么是支原体肺炎？

支原体肺炎，是由肺炎支原体（简称支原体）引起的间质性肺炎。

支原体是一种介于病毒和细菌之间的微生物，它没有细胞壁，因此与常见的细菌在结构上有所不同。

支原体能够独立生活，大小为200纳米，含有RNA和DNA，能够通过代谢产生能量。

支原体是动物多种疾病的致病体，其中只有肺炎支原体对人类致病，主要引发呼吸系统疾病。

支原体肺炎的病因

支原体肺炎的主要病因是肺炎支原体的感染。

支原体主要通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏时释放的飞沫。

儿童由于免疫系统相对较弱，特别是在冬季，气温低、空气干燥，呼吸道黏膜的保护作用减弱，容易感染支原体。

支原体肺炎的症状

支原体肺炎的症状因个体差异而有所不同，但通常包括以下几个方面：

1.发热：支原体肺炎起病缓慢，发热多为中度热，体温一般在37℃到41℃之间，多数患儿在39℃左右。

发热可以是持续性的，也可以是弛张性的。

部分患儿可能仅表现为低热，甚至不发热。

2. 咳嗽：咳嗽是支原体肺炎的突出症状，通常为阵发性刺激性呛咳，伴有少量黏痰。

咳嗽在初期多为干咳，后转为顽固性咳嗽，无痰或仅有少量黏液性痰。

咳嗽在夜间和清晨起床时较为严重，有时会影响患儿的睡眠。

3. 咽喉疼痛：支原体肺炎常常引发咽喉疼痛，患儿可能因此厌食、厌水。

4. 其他全身症状：支原体肺炎还可能出现头痛、胸骨下疼痛、乏力、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛等症状。

部分患儿还可能出现恶心、呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹。

5. 肺部体征：支原体肺炎的肺部体征通常不明显，甚至可能无体征。

少数患儿可闻及干湿性啰音，这可能与肺部炎症导致的局部渗出和充血有关。

支原体肺炎的诊断

支原体肺炎的诊断主要依据患儿的临床症状、体征以及实验室检查结果。

1. 血化验检测支原体抗体：支原体感染后，人体需要1周左右的时间才能产生抗体，10天左右达到高峰。

因此，患病1周内，即使是支原体感染，血化验检测也可能为阴性。

正确的诊断方法是1周后的双份血清支原体抗体检测，间隔3到5天，即两次抽血，抗体滴度4倍增加，或1次化验滴度≥1:160。

2. 胸部X线检查：支原体肺炎的胸部X线表现通常无特异性，但可以帮助明确诊断。

胸部X线检查可以显示肺部炎症的程度和范围。

支原体肺炎的治疗

1. 一般治疗：患儿需要保持良好的生活习惯，规律作息，合理饮食，食用清淡、营养的食物，如粥、面条、苹果等。避免过量食用辛辣、生冷等刺激性食物，以免加重病情。

适当运动，如慢跑、打太极拳、爬山等，有助于提升患儿的身体免疫力，促进病情好转。

2. 药物治疗：由于支原体无细胞壁，因此作用于细胞壁的药物，如头孢类抗生素治疗支原体感染效果不佳。

支原体肺炎的首选治疗药物是大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等。

轻者可以口服，重者需要静脉输液。疗程通常需要21天左右，过早停药容易导致病情反复。

在治疗过程中，医生会根据患儿的病情和治疗效果调整药物剂量和疗程。切勿自行擅自用药！

3. 支持治疗：对于病情较重的患儿，可能需要给予氧疗、机械通气等支持治疗，以维持呼吸功能。

支原体肺炎的预防

预防支原体肺炎的关键在于提高儿童的免疫力，减少与病原体的接触。

1. 加强锻炼：增加户外运动，如慢跑、打太极拳、爬山等，多呼吸新鲜空气，提高身体素质。

2. 合理饮食：多吃富含维生素的蔬菜瓜果，如西蓝花、橙子、苹果等，少吃生冷、辛辣的食物，保持营养均衡。

3. 注意个人卫生：勤洗手，避免用手触摸口鼻眼等易感染部位。在公共场所佩戴口罩，减少与病原体的接触。

4. 避免接触传染源：在支原体肺炎高发季节，避免带儿童去人群密集、空气不流通的场所，减少感染风险。

5. 接种疫苗：虽然目前尚无针对支原体肺炎的特异性疫苗，但接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等可以减少其他呼吸道疾病的感染风险，间接降低支原体肺炎的发病率。

支原体肺炎是儿童冬季高发的呼吸道疾病之一，预防永远胜于治疗，通过本次科普了解。希望家长们可以更加从容地应对这一疾病。

一旦儿童出现支原体肺炎的症状，及时就医并遵循医生的建议进行治疗，是保障儿童健康的关键。

让我们携手努力，每天了解一些知识，创造一个健康、幸福的生活。

今天的健康科普就到这里啦，想要了解更多的科普知识，我们下期再见！

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