进口药消失了？

在最新的第十批中国药品集中采购中，所有原研药企无一中标。都没钱赚了，还留下干啥，大量原研进口药正退出公立医院市场。

好多人感叹，从前嫌它贵的“怀疑人生”，现在它不跟我们玩了，又担心3分钱一片的仿制药质量是否有保障。

更重要的是，对于一些特殊罕见病患者，国产仿制药还没有研发成功，这就造成他们面临无药可医的困境，这又该怎么办？

«——【·进口药为何退出·】——»

“进口药消失”这个话题不是第一次出现，但准确来说，是他们竞争不过，被迫退出中国市场。

有人问这有什么区别，直白点说，世界上没有一个药企研发出了新药，不盼望进入中国市场。

我们人多市场广阔，公共报销比重又大，这么大的蛋糕，谁不想来分一块，每年原研药都抡开了膀子，想进入咱们的医保目录。

可他们偏偏是真的干不过本土仿制药，除了价钱昂贵，更重要的是，他们更新迭代的速度是真慢。

拿曾经的明星药奥比帕利片举例，这种药出自美国营收排名前五的制药公司艾⁧伯维旗下，曾在治疗丙型肝炎领域一骑绝尘，治愈率达90%。

可是后来呢，它先被同样来自美国的吉利德药业全方位碾压，退出了针对不同症状、由轻到重的多款新药。

紧接着我们的国产新药直接掀桌，相继加入医保目录，竞争愈发激烈，价格也越来越低，最终艾伯维自己就灰溜溜地退出，甚至在全球被打的毫无还手余地。

一个药品消失并不一定是单一的原因，它或许曾在某一时刻疗效领先，却也必须做好随时被超越的准备。

搞清了这一点，再来谈谈相同质量的前提下，仿制药的价格优势。

原研药之所以贵，很大一部分是前期投入研发的费用，毕竟仿制药站在巨人的肩膀上，的确省下了这一笔开销。

比如心梗病人离不开的阿司匹林肠溶片，如今已经低至3分钱一片。低廉的价格能够保证大部分人都得到有效的治疗。

都已经3分一片了，几᠎乎没有再降的空间，这种情况下，它不走谁走，及时撤离起码还能保住其他地区的市场。

以前觉得吃不起，现在这么便宜了，又真让人忍不住怀疑，效果到底有没有区别。

就在去年12月30日，针对第十批药品集中采购，国家医保局回应，63种国家集采中选药品经过临床真实世界研究，结果均显示仿制药与原研药效果没区别。

此话一出，好多老百姓的心都落了地。其实，药企经过多年研发，工艺已经愈发成熟，完全不必担心效果达不到。

而对于一些人担心的原研药买不到的问题，也不必这样焦虑。

纳入集采范畴不代表就买不到，如果病人有需求，药品公司也不可能立刻撤出市场，在部分医院也是能买到的。

那么，对于那些还没有研发出仿制药的罕见病患者来说，又该何去何从呢？

«——【·罕见病患者何去何从·】——»

罕见病的确是一个大问题，由于患者较少，市场狭小，很少有制药公司愿意投入高昂成本研发新药。

就算研究出来了，上万一支的价格也常常能拖死一个普通家庭，好一点是倾家荡产，严重的就是人财两失。

曾经高达70万一只的SMA试剂，就是被称为“两岁以下婴幼儿的头号遗传病杀手”的脊髓型肌肉萎缩患者最后的希望，而这希望又被这高昂的价格劝退。

幸运的是，就在去年我国将其纳入医保目录，多次谈判上，特效药价格被一砍再砍，最终降到了3.3万元一支，让好多人在夜里激动得眼泪直流。

医药公司不是做慈善，他们之所以愿意降价，是因为国家承⁤担了一部分，这在一定程度上减轻了医药公司的压力，让他们看到了合作的诚意与可行性。

以及纳入医保后，这款药物的知名度得到了极大的提升，许多原本不了解自身病情或者不知道有这款药物的患病家庭，纷纷知晓了治疗的希望，潜在的市场需求得到了进一步的挖掘。

这对于医药公司而言，虽然单品利润有所下降，但通过扩大市场份额，也能在一定程度上实现盈利。

我们必须清醒地认识到，如果关键的制药技术掌握在别人手中，而对方又处于市场垄断地位，不愁药品销路，那么在定价权方面，我们将完全处于被动。

即便能够购买到药物，也根本吃不起、用不起。

只有实现科技平价化，打破国外技术垄断，才能在未来遇到罕见病的时刻，能及时救治。

值得欣慰的是，国内的一些药企也在积极行动起来，他们加大研发投入，汇聚顶尖科研人才，全力投入到罕见病药品的研发工作中。

一旦这些努力取得成果，不仅能够填补国内在相关领域的空白，更有可能凭借价格优势和本土优势，倒逼原研药降价，甚至实现完全替代。

这才是真正能够从根本上解决罕见病治疗难题的有效途径。

希望未来，每一个罕见病患者都能沐浴在健康的阳光下，不再被病痛和高昂的药价所困扰，让我们期待那一天的早日到来，而这需要全社会的共同努力。

参考资料