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许多人皆以为，肝病必然伴有显著症状，如肝区疼痛、皮肤与脸色蜡黄之类，然而事实却是，多数肝病于早期几乎毫无明显不适，就连最基本的疼痛感都不会产生。

相反，有不少肝病患者早期症状极易被误认作胃病，毕竟二者表现有诸多相似之处，像食欲不振、恶心、腹胀、消化不良等情况。

这就导致了很多人长期吃胃药，以为是自己的胃出了问题，结果等到真正去检查肝脏时，发现病情已经拖到了相当严重的地步。

那么，哪些看似不太起眼的信号，其实是在暗示肝脏出了问题呢？如果身体已经发出了这些信号，又该如何正确判断呢？

我经常遇到一些患者，他们起初只是觉得自己消化不太好，胃总是不舒服，吃了不少胃药，但过了很长时间症状还是没有改善，甚至越来越严重。

有些人是因为吃饭后老是腹胀，有些人是吃油腻的食物后会恶心呕吐，还有一些人觉得自己容易疲劳，总是提不起精神。

他们中有的人熬夜工作、压力大，以为是胃肠功能紊乱；有的人单纯觉得自己上了年纪，身体机能下降；还有人觉得可能是最近饮食不规律，没太放在心上‬。

但当他们真正来医院做检查时，才发现这些看似普通的“胃病”症状，实际上是肝脏在发出求救信号，而其中不少人，肝脏的病变已经到了不可逆的阶段。

那么，肝病到底会有哪些容易被忽视的信号呢？

吃点油腻的东西就恶心

有些人每次吃点肥肉、奶油蛋糕、火锅，或者喝点牛奶就会觉得恶心反胃，甚至有时候干呕，吃不下去东西。

大部分人都会觉得是自己的胃不太好，消化能力下降了，尤其是年纪大一点的，都会归结于自己“老了，胃没那么好了”，但事实是，这很可能和肝脏有关。

前段时间遇到一个老大爷，他说自己胃口一直挺好的，就是最近半年，只要吃点稍微油一点的东西，就会觉得恶心，还总是打嗝。

他以为是自己的胃功能不好了，所以在药店买了不少健胃消食片，还去医院做了胃镜，但检查结果一切正常。

后来医生建议他查个肝功能，结果一看，肝酶异常，B超显示他的肝脏已经出现脂肪变性，甚至有早期肝硬化的迹象。

他自己都不敢相信，因为他从来没有肝区疼痛，也没有皮肤发黄，完全没有想到问题会出在肝脏上。

肝脏是人体最大的代谢器官，负责分解脂肪、合成胆汁，如果肝脏功能下降，胆汁分泌减少，脂肪的消化能力就会变差，吃油腻的东西就容易恶心、腹胀，甚至拉肚子。

这并不是胃的问题，而是肝脏在发出求救信号，很多慢性肝病，比如脂肪肝、慢性肝炎，甚至肝硬化的早期，都会有这种表现。

如果你发现自己以前能吃大鱼大肉，现在却一点都吃不动，甚至闻到油腻味就难受，那就要小心了，这可能不是胃的问题，而是你的肝脏已经开始“罢工”了。

总是凌晨醒来，怎么调整都睡不好

失眠是个很普遍的问题，很多人晚上睡不着，半夜醒来后就再也睡不着，翻来覆去，怎么调整作息都没用。

有人觉得是年龄大了，有人觉得是压力太大，甚至有人会去看精神科，吃点安眠药，但其实，长期的失眠，尤其是凌晨1-3点总是醒来，可能和肝功能下降有关。

之前遇到一个患者，他长期熬夜加班，平时也没什么特别不舒服的地方，就是这半年，总是在凌晨2点醒来，‍醒了之后怎么都睡不着，白天上班困得不行。

他试过各种方法，换枕头、吃助眠的保健品、冥想，甚至去做针灸，结果都没有什么效果，后来检查发现，他的肝功能指标异常，肝脏脂肪变性已经很严重。

中医有句话：“人卧则血归于肝”，其意为，人入眠后，血液将更多地灌注于肝脏，以助力肝脏进行代谢与修复工作。

但如果肝脏负担过重，或者肝血不足，就容易影响夜间的睡眠，特别是在凌晨1-3点，因为这个时间段正是肝脏最活跃的时刻。

如果你经常在这个时间点醒来，尤其是长期熬夜、饮酒、饮食不规律的人，那就要考虑是不是肝脏已经受到了损害。

如果你发现自己总是这个点醒来，而且越来越频繁，那就别再拖了，去医院查查肝功能，可能你的肝早就已经“累坏了”。

手脚莫名其妙抽筋，不一定是缺钙

很多人都有过半夜腿抽筋的经历，尤其是年纪大一点的，腿抽筋的频率更高，一般大家都会觉得是缺钙，所以拼命补钙，喝牛奶、吃钙片、晒太阳，结果发现还是老抽筋，怎么都不见好。

其实，经常腿抽筋，不一定是缺钙，也可能是肝脏功能异常，导致电解质紊乱。

之前遇到一个患者，作息不规律，最近半年，他发现自己夜里老是腿抽筋，白天开车的时候手指也会偶尔抽动，刚开始以为是累的，后来发现越来越严重，甚至有时候腿会突然发软。

他以为是缺钙，就去买了很多钙片，还特意补充了维生素D，但情况一点没改善，最后去医院检查，结果发现他的肝功能已经受损，血液中的钾、镁离子都异常。

如果是偶尔抽筋，可能真的是缺钙，但如果经常发生，尤其是晚上睡觉时反复抽筋，那就要警惕肝脏问题了。

特别᠎是那些长期熬夜、饮酒、或者本身有脂肪肝、肝炎的人，如果抽筋的情况越来越严重，一定要查查肝功能，别再盲目补钙了。

指甲越来越脆，还出现竖纹

很多人不会把指甲的变化和肝病联系在一起，但实际上，指甲的状态和肝脏的健康息息相关。

有个患者，工作压力很大，经常加班到半夜，她最近发现自己的指甲变得特别脆，一磕就断，而且指甲表面出现了很多竖纹。

她以为是缺乏营养，就开始吃各种维生素、涂指甲油保护，甚至去做美甲护理，但都没什么效果，后来体检时发现，她的肝功能指标已经异常，肝脏B超显示有轻度肝纤维化。

肝脏是人体的“化工厂”，它不仅负责代谢，还负责合成蛋白质，如果肝脏出了问题，合成蛋白的能力下降，就会导致指甲生长异常，变得脆弱，甚至颜色变黄或者发白。

肝病最可怕的地方，不是它的症状有多严重，而是它在早期几乎没有什么典型表现，很多人都会误以为是胃病、缺钙、失眠，甚至是单纯的衰老。

但等到真正意识到问题，往往已经错过了最佳治疗时机，所以别再轻视这些小症状了，很多时候，肝病的信号并不剧烈，却足以决定你的健康。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专​业医生

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参考文献

[1]刘志平，补充维生素D治疗对非酒精性脂肪性肝病及铁负荷水平的影响，武汉市汉口医院消化内科,2024-06