刘奶奶的孙子老是喊腹痛，这可把72岁的刘奶奶急坏了。她匆忙找出家中的双氯芬酸钠，不假思索地让孙子服下，果然，孩子的腹痛很快得到了缓解。

但没过多久，疼痛又卷土重来，刘奶奶心焦之下，又给孙子加服了一粒布洛芬。她全然不知，孙子的腹痛是肠胃炎引发的。随着服药次数增多，孩子开始呕吐，小脸也变得煞白。刘奶奶这才慌了神，急忙带孙子去医院......

医生告知刘奶奶，双氯芬酸钠这类药若经常服用，可能损害胃肠道，引发恶心、呕吐、溃疡，还会影响肝肾功能。而布洛芬也有自己的适应症，并不是所有的止疼药物都一样。再者，疼痛只是疾病的表象，盲目止疼还会掩盖真实的病情......

生活中，很多人家里会备有布洛芬、双氯芬酸钠等止疼药物。而对于这些药物的区别却不了解，更不了解这些药物长期服用后的危害。在本文，为了让大家安全服药，我们从一医学角度为大家介绍布洛芬和双氯芬酸钠的作用机理以及副作用，同时，面对疼痛时，还有哪些药物和方法能选择。

同样能止疼，布洛芬和双氯芬酸钠一样吗？

在医疗领域中，疼痛是一个常见的症状，而布洛芬和双氯芬酸钠都是用于止疼的药物。

然而，很多人可能会错误地认为，既然它们都能止疼，那这两种药就是一样的。实则不然，这两种药物在多个方面存在着显著的差异。

首先，布洛芬属于非甾体类抗炎药（NSAIDs）中的丙酸类。

它的作用机制主要是通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受。前列腺素是一种在身体内广泛存在的生物活性物质，在炎症、疼痛等生理病理过程中起着重要的作用。当组织受到损伤或发生炎症时，前列腺素的合成会增加，导致疼痛感受器更加敏感，而布洛芬能够对这一过程进行干预。

尽管双氯芬酸钠同样为非甾体类抗炎药，但它属于苯乙酸类。

其作用机制也是抑制环氧化酶，不过在对环氧化酶不同亚型的选择性上与布洛芬有所区别。这种差异会导致它们在抗炎和止疼的强度、范围等方面产生不同的效果。

其次，在止疼效果方面，二者虽然都能应对多种疼痛，如常见的头痛、关节痛、牙痛等。但双氯芬酸钠在某些情况下可能具有更强的止疼效果。

这是因为它对炎症介质的抑制作用在一些特定的病理状态下更为显著。

例如在一些较为严重的关节炎患者中，关节局部的炎症反应强烈，双氯芬酸钠能够更有效地降低关节内的炎症因子水平，从而减轻疼痛。

然而，这并不意味着布洛芬的止疼效果就差。对于轻度到中度的疼痛，布洛芬往往能够发挥很好的作用，而且它的安全性在很多情况下更有优势。

此外，在适用人群上也存在差异。

儿童和孕妇对于药物的安全性要求更高。布洛芬在儿童用药中相对比较安全，有适合儿童的剂型，如混悬液等。在儿童发热、疼痛时经常被使用。

而双氯芬酸钠一般不建议用于儿童，尤其是12岁以下的儿童。

对于孕妇而言，布洛芬在孕晚期使用可能会对胎儿产生不良影响，而双氯芬酸钠在整个孕期都不建议使用。因为它可能会影响胎儿的发育，增加流产等风险。

故而，虽然布洛芬和双氯芬酸钠都具有止疼的功效，但它们在药理学机制、止疼效果以及适用人群等方面都存在着明显的差异。在使用这两种药物时，患者应该在医生的专业指导下，根据自身的具体情况进行选择。切不可自行盲目用药，以免造成不必要的健康风险。

布洛芬或双氯芬酸钠，往往不建议长期服用！有潜在威胁

在日常生活的重重困扰之中，疼痛无疑是极为常见且令人难以忍受的一种。头痛如针刺般阵阵袭来，牙痛似电钻在牙髓中搅动，关节痛又仿若关节处被无数细密的针不断扎刺，这些疼痛的折磨促使人们寻求各种缓解的方法。

布洛芬和双氯芬酸钠，这两种药物在止痛领域广为人知，也常常成为人们在疼痛时的选择。然而，人们往往忽视了长期服用它们可能潜藏的诸多危害。

第一，了解长期服用布洛芬的危害。

布洛芬作为止痛药物的“常客”，其危害不容小觑。首先，布洛芬进入人体后，就像是一个莽撞的闯入者，对胃肠道产生刺激。长期服药的话，这种刺激会引发诸如恶心、呕吐等令人不适的反应。

这是因为，胃肠道黏膜存在着一套精密的保护机制。而布洛芬的化学作用会干扰这一机制，使得胃黏膜抵御胃酸侵蚀的能力下降。胃酸本就是一种强酸，在胃黏膜保护机制被削弱的情况下，胃黏膜就像失去城墙保护的城堡，极易被胃酸攻破，从而增加溃疡发生的风险。

其次，在肾脏功能方面，布洛芬就像一个隐藏的破坏者。人体肾脏的正常运转依赖于各项指标的稳定，肌酐和尿素氮等指标如同肾脏健康的晴雨表。

布洛芬的长期使用会干扰肾脏的正常代谢，使得这些指标出现异常波动。

随着时间的推移，这种累积性的影响就如同水滴石穿，会对肾脏造成实质性的损伤。进而影响肾脏正常的滤过、排泄等重要功能。

还有，布洛芬会打破血压的稳定状态，导致血压波动。

更为严重的是，它还会增加心血管疾病的发病风险。

这是因为它会影响心血管系统的内环境稳定，使得心脏和血管的正常生理功能受到干扰，从而增加患心脏病、中风等严重疾病的可能性。

第二，了解长期双氯芬酸钾的危害。

双氯芬酸钠，它在消化系统方面也是一个“麻烦制造者”。消化不良是服用双氯芬酸钠后常见的问题，患者可能会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。

这是因为双氯芬酸钠会干扰胃肠道的正常消化功能，影响胃肠道的蠕动和消化液的分泌。当这种干扰达到一定程度时，就会出现更为严重的情况，如胃出血。

胃黏膜有着自身的保护屏障，双氯芬酸钠会对其造成损害，就像一把锐利的剑划破这层屏障。

当胃黏膜受到的破坏达到一定极限时，胃黏膜血管就会破裂出血。这无疑是对身体健康的严重威胁，一旦发生必须及时就医。

而在肝脏损害方面，双氯芬酸钠有着不可忽视的影响。肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，其中谷丙转氨酶和谷草转氨酶等酶类是反映肝脏细胞健康状况的重要指标。

服用双氯芬酸钠后，这些酶类指标可能会升高，这意味着肝脏细胞受到了损伤。

双氯芬酸钠存在潜在的肝毒性，长期或过量服用就像慢性毒药一样，会逐渐影响肝脏的代谢、解毒等功能。严重时可能引发肝脏疾病，破坏肝脏的正常生理功能。

除此以外，双氯芬酸钠可能带来神经系统的一些不良反应。其中，头晕、头痛是较为常见的症状。这是由于药物在体内作用时，可能会干扰神经系统的正常传导过程，或者对神经细胞产生刺激。

而且，它对中枢神经系统也存在潜在的不良影响。

虽然在用药初期这种影响可能不太明显，但随着用药时间的延长或者用药剂量的增加，就如同隐藏在暗处的隐患逐渐浮出水面，可能会影响中枢神经系统对身体的调节功能等。

既然布洛芬和双氯芬酸钠长期服用存在诸多危害，那么在止痛方面还有哪些其他选择呢？

其实，对于不同类型的疼痛，有多种替代药物或者治疗方法可供选择。但是，无论是哪一种药物，都需要我们明确疼痛出现的病因，而后对因选择药物。如果盲目选择止痛药物，可能掩盖原发病情。毕竟，疼痛是身体发出的一种信号。

用于止疼，还有哪些药物可以选择？

在疼痛治疗这一复杂而关键的医学领域，布洛芬和双氯芬酸钠是大众较为熟知的止痛药物。然而，绝不能忽视的是，还有众多其他药物可供选择，并且每一种药物都具有其独特的性质和适用范围。

1，乙酰氨基酚。

这种药物主要通过抑制中枢神经系统中的前列腺素合成来发挥解热镇痛的作用。

与布洛芬和双氯芬酸钠不同的是，对乙酰氨基酚对于胃肠道的刺激相对较小。这是因为它主要作用于中枢，而不是像前两者那样对胃肠道黏膜的前列腺素合成有较大影响。

所以，对于那些本身胃肠道功能较为脆弱，比如患有胃溃疡或者十二指肠溃疡的患者而言。如果需要止痛，对乙酰氨基酚可能是一个更合适的选择。

不过，对乙酰氨基酚的抗炎作用相对较弱。在一些炎症性疼痛的治疗中，可能效果不如布洛芬等药物显著。

2，曲马多。

这是一种人工合成的中枢性镇痛药，它的作用机制较为特殊，不仅能与阿片受体结合，还能抑制神经元对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取。

这种双重作用机制使得曲马多在中等程度疼痛的治疗中有较好的表现。但是，曲马多也有一定的副作用，例如可能会引起恶心、呕吐、便秘等不良反应。而且，由于其具有一定的成瘾性风险，在使用时必须严格遵循医嘱，不可滥用。

3，加巴喷丁。

这个药物原本是一种抗癫痫药物，但在神经病理性疼痛的治疗中发挥着独特的作用。

神经病理性疼痛是一种较为特殊的疼痛类型，是由于神经系统的损伤或者功能异常所导致的。加巴喷丁可以通过调节神经递质的释放等机制来减轻这种疼痛。然而，加巴喷丁在使用初期可能会出现一些诸如嗜睡、头晕等不良反应，需要患者逐渐适应。

除了借助药物来止痛之外，针对某些慢性疼痛，像是肌肉劳损以及关节炎之类的情况，还能够选用物理疗法对疼痛予以缓解。

例如，热敷、冷敷、按摩、针灸、理疗等都属于物理疗法的范畴。这些物理疗法均有助于促进局部的血液循环，让紧张的肌肉得到松弛，进而减轻疼痛。

并且，物理疗法不存在药物可能带来的副作用，从安全性的角度来看，是一种较为理想的止痛方法。

需要注意的是，心理因素也有加重疼痛感受的可能性。对于部分患有慢性疼痛的患者而言，采用心理疗法来缓解疼痛不失为一种有效的途径。

例如，放松训练能够帮助患者放松身心，减轻身体的紧张感；冥想可以使患者的思绪平静下来，减少杂念的干扰；认知行为疗法有助于患者改变对疼痛的认知和应对方式。这些心理疗法能够帮助患者减轻诸如焦虑、抑郁之类的不良情绪，从而在一定程度上减轻疼痛的感受。

总之，在疼痛治疗的广阔天地里，每一种药物都像是一把独特的钥匙，试图去打开不同类型疼痛的锁。我们不能仅仅局限于布洛芬和双氯芬酸钠这两把“钥匙”。

不过，在药物的选择方面，医生会综合考虑患者的疼痛类型、身体状况、年龄、是否有其他合并疾病等多种因素。只有这样，才能精准地选择合适的药物，在有效缓解患者疼痛的同时。尽可能减少药物带来的不良反应，为患者的健康保驾护航。

参考文献：

1、黄成坷,张慧,叶继锋,等.口服非甾体抗炎类药品疼痛管理效果临床综合评价[J/OL].中国现代应用药学,1-14[2024-11-29].

2、彭晓芳,张献怀.牙疼自行吃药，会掩盖哪些问题[J].大众健康,2020,(12):62-63.