动脉瘤破裂，光是看着这五个字，大家应该也能感到病情的危险程度！

出现这一病变的话，确实凶险，给大家简单讲述一个病例，入院两天前，42岁的张女士刷牙的时候总是干呕，光是这一症状可能也不会引起她的注意，因为有些人“呃逆反射”比较严重的时候，确实容易出现这一表现，但是，张女士不同，在干呕之后随即出现头晕、恶心的表现。

于是，当天张女士便到附近医院就诊了，影像学提示：蛛网膜下腔出血，给予对症处理之后建议转院。

张女士在第二天入住我院，在问诊中还得知：张女士有7年的高血压病史，出现颅内动脉出血似乎有了很好的解释。好在，手术治疗之后，恢复的不错，在术后第七天的时候，患者病情平稳，也没有出现发烧等不适症状，之前的头晕症状也没有再出现，一共在医院治疗两周后出院。

张女士的情况，其实很幸运了，因为动脉瘤破裂真不是闹着玩的，被称为“无声杀手”的颅内动脉瘤，它的危害性不仅在于隐匿性，更在于一旦破裂，后果极其严重，死亡率高达40%。这意味着，每10个因动脉瘤破裂的患者，几乎有4个人无法幸免，而剩下的6个患者也可能因严重的后遗症而无法恢复正常的生活。

致死率高达40%！一旦动脉瘤破裂，危害不小

动脉瘤，其实很好理解，也就是血管壁上出现的膨胀或突起；这个突起的部分，像一个脆弱的气球，承受着来自血液的巨大压力。

它的存在本身并不会立即造成威胁，然而，它就像潜伏在暗处的定时炸弹，随时可能因某种外界因素引爆。而一旦这种脆弱的结构破裂，血液便迅速进入大脑，直接引发脑出血。正因如此，动脉瘤一旦破裂，几乎会导致剧烈的脑部出血，快速引发大脑功能紊乱，甚至是死亡。

这是因为，破裂后的血液会迅速进入颅内，导致脑压增高，压迫正常脑组织，使大脑供血受阻，进而引发更广泛的脑损伤。此时，人的呼吸、心跳、甚至意识都受到严重威胁，且脑出血的严重程度往往超过了人体的承受极限。

如果不能迅速进行有效的救治，患者可能会在数分钟甚至数小时内因为颅内高压、缺氧、神经系统功能衰竭等因素死亡。

并且，即便是接受了及时治疗的患者，也不能掉以轻心。

颅内动脉瘤破裂后的康复之路异常漫长且艰难。患者常常需要经过复杂的手术、长时间的重症监护，甚至在某些情况下，还要面临长时间的神经康复治疗。

很多患者手术成功后，虽然得以存活，但由于大脑损伤，可能会出现记忆力下降、语言障碍、行动不便等一系列长期的后遗症，这让他们的生活质量急剧下降。

总之，动脉瘤破裂对生命的威胁，远远超出了其突然性。

在动脉瘤破裂的这一刻，所有的医疗资源、技术手段都被迅速调动，但即便如此，也不能保证所有患者都能够脱离死亡的阴影。尤其是在医疗资源有限或患者错过最佳救治时机的情况下，致死率甚至可能远高于40%。再者，大家别忘了，颅内动脉瘤的破裂，不仅威胁到患者的生命，也给家庭带来巨大的心理和经济压力。

这也从侧面说明了，早发现病情的重要性！

哪些情况出现，暗示颅内动脉瘤破裂呢？

虽然动脉瘤本身通常在破裂前并不会引起显著的症状，但有一些预警信号仍然可能暗示着其即将发生。

很多颅内动脉瘤破裂的患者回顾症状时表示，自己曾经历过一些先兆症状，而这些症状却被忽视了。因此，警觉并及时识别这些信号，对于生死攸关的时刻至关重要。

最典型的症状是剧烈的头痛，而且这种头痛的性质非常特殊。

颅内动脉瘤破裂的头痛往往被形容为“世界上最剧烈的疼痛”，这类头痛通常是突发的、剧烈的，类似于刀割一样的感觉；这种剧痛通常会在短时间内迅速达到高峰，持续不断，严重影响患者的日常生活。

这一表现的发生率不低，一项研究（2022年，《中华神经外科杂志》）中提到：约有85%的动脉瘤破裂患者会出现剧烈头痛，并且大多数患者表示头痛来得极为迅速，几乎没有任何预兆。

而且，头痛发生的同时，往往伴随着其他不适症状，比如说恶心、呕吐。

这一症状是由于脑部急剧出血引起的脑压增高，影响到大脑的呕吐中枢，导致患者出现恶心反应。2021年，《国际神经病学杂志》发布的一项研究指出，约70%的颅内动脉瘤破裂患者会在头痛后出现呕吐症状，且这种呕吐往往无法缓解。

另外，有一些患者，会出现意识障碍的表现。

这部分患者能占到五到六成，这种障碍的表现可以是昏迷、反应迟钝、无法回答问题或对外界刺激反应迟缓。根据2023年的一项流行病学研究（《中华神经外科杂志》），患者若在头痛后出现明显的意识混乱或失去意识的情况，应立刻寻求医疗救助。

此时，脑部的压力已经足够高，可能导致患者脑部神经系统的严重损害，甚至威胁到生命。

还有一些患者有视力模糊或眼前闪光的症状。

颅内动脉瘤破裂时，血液渗入大脑的视觉中枢或压迫视神经，可能导致患者出现暂时性的视力障碍或看到不明的闪光。这种症状在动脉瘤破裂前的几分钟或几小时内可能出现，尤其是一些高风险群体（如有高血压、高脂血症等问题的人群）。

2022年发布的一项脑血管疾病研究（《脑血管疾病与神经科学》）指出，大约30%的颅内动脉瘤破裂患者会在症状发生之前经历视力模糊或光点闪烁。这些症状可能会自行缓解，但它们往往是大脑受到压迫的早期迹象，若出现这些情况，一定要高度警惕。

当然，还有一些其他的表现也需要大家多注意，比如说：颈部僵硬、暂时性的肢体无力、失语或失去协调性等等。

不过，从这些症状的出现我们可以看出，动脉瘤破裂并非突然降临。

尽管许多症状可能与普通的健康问题相似，但它们的性质和发生的时机却非常特殊。早期识别这些预警信号，并立即就医，可以为抢救争取宝贵的时间。根据2023年世界卫生组织（WHO）发布的最新统计数据，及时治疗的颅内动脉瘤破裂患者中，死亡率可降至20%以下！

这足以证明，早期发现和及时治疗是挽救生命的关键。

医生提醒：这8种情况会让颅内动脉瘤破裂，多留意

颅内动脉瘤的威胁却无时无刻不在，当动脉瘤破裂时，潜在的危害我们也有了大致了解；但是，你知道吗？日常生活中的一些看似不起眼的情况，可能成为引发动脉瘤破裂的导火线。

1、高血压

血压长期偏高，就像是不给动脉瘤任何喘息机会的巨大重锤，每一次血压的升高，都在悄悄加大动脉瘤壁的负担。长期高血压会使动脉壁像一张拉得过紧的弓，不断被拉伸，直到脆弱的血管最终在压力的作用下崩溃。

想象一下，动脉瘤就像是一个气球，血压升高时，气球内的气体不断膨胀，最终超出气球的承受范围时，气球就会破裂。因此，保持血压稳定是至关重要的，尤其是那些已经有高血压的人，更应该密切关注自己的血压水平，避免剧烈波动。

2、剧烈运动和过度体力劳动

运动是好事，但是运动过度了，可不见得是一件好事儿。

对于颅内动脉瘤患者来说，当你用力跳跃或大力推拉物体时，血液流速加快，血压升高，这就像给一个不稳固的高塔施加了额外的重量，让它随时可能倾倒。

尤其是突然间的爆发性运动，尤其在没有热身的情况下，可能会瞬间让动脉瘤破裂。因此，剧烈运动对于有动脉瘤隐患的人来说，简直是危险的火药桶，我们一定要根据自身的情况，适度而行！别盲目追求运动的强度。

3、情绪波动剧烈

生活中的压力和情绪波动，有时候就像是一股无法遏制的洪水，一旦泄洪，就会摧毁眼前的一切。

当一个人突然愤怒、焦虑或恐慌时，血压也会随之暴涨。这种剧烈的情绪波动，犹如火山喷发前的地震，让动脉瘤的脆弱血管难以承受。

4、吸烟和过度饮酒

想象血管就像是一条经过长时间侵蚀的河流，烟草的毒素就像是潜伏在水底的岩石，它不停地摩擦血管壁，逐渐削弱血管的强度。每一根血管都有一个极限，而过度饮酒则是对这个极限的再一次冲击。

酒精让血管扩张，让血液的流动变得不稳定，这种不稳定像是把一只玻璃杯放在不稳的桌面上，任何一次小的碰撞都可能导致杯子破碎。因此，戒烟限酒，不仅是为了健康，也是防止动脉瘤破裂的必备之策。

5、年龄和性别

年龄对动脉瘤的影响，就像时间让一块石雕逐渐磨损，变得不再坚硬。同样，女性在特定的生理阶段，尤其是进入更年期后，激素水平的波动也会对血管产生影响，增加动脉瘤破裂的风险。尤其是年龄较大的女性，往往需要格外注意体内的变化，避免因激素波动导致的血管壁脆弱而引发动脉瘤破裂。

6、 感染或炎症反应

感染，尤其是脑部感染，可能间接影响动脉瘤的稳定性。这种风险的增加并非因为感染直接影响动脉瘤，而是因为感染带来了血流的改变，血液粘度增高，甚至可能引发局部血管的脆弱和损伤。

7、药物使用

例如，长期使用抗凝药物（如华法林、阿司匹林等）或血小板抑制剂，可能会导致血液的流动性增强，出现血流紊乱和血压波动，这种药物干预可能会加重动脉瘤的破裂风险。

抗凝药物的作用就是稀释血液，让血液流动更加顺畅，但它们也可能让本已脆弱的动脉瘤，因微小的损伤或血流变化而导致破裂。

8、脑血管的解剖异常

脑血管的解剖异常也是一个不能忽视的因素。

部分人群天生就具有脑血管的结构性缺陷，这些缺陷可能成为动脉瘤破裂的隐性触发器。例如，动脉畸形（如动静脉畸形）会导致血管壁的承受能力下降，使得本应平稳流动的血液，因血管的不规则结构而产生更大的血流冲击，从而增加动脉瘤破裂的风险。

此外，脑动脉壁先天性较薄，也会让动脉瘤更容易破裂。因此，对于那些有脑血管先天性疾病或解剖异常的人群，定期检查、关注动脉瘤的变化是至关重要的。

好了，本篇文章就讲到这里了，关于“颅内动脉瘤”，大家有没有更了解一些呢？