银杏叶制剂在临床上的实际应用研究

银杏叶制剂的药理作用和临床应用

一、引言

银杏（Ginkgo biloba）作为一种古老的植物，自古以来就被用于中药治疗中。现代科学研究表明，银杏叶中含有多种具有药理活性的成分，其中最主要的成分是黄酮类和萜内酯类。银杏叶制剂因其广泛的药理作用和显著的临床应用，越来越受到人们的关注。

二、银杏叶的化学成分

银杏叶中含有多种化学成分，这些成分赋予了银杏叶制剂独特的药理特性。银杏叶中主要的化学成分包括黄酮类化合物、萜类内酯、有机酸、生物碱、多糖类、酚类、氨基酸以及甾体化合物等。

1. 黄酮类化合物：银杏叶中含有近38种黄酮类化合物，主要是以糖苷和甲基化形式存在的黄酮苷和黄酮苷元。

2. 萜类内酯：银杏内酯分子具有独特的十二碳骨架结构，是银杏叶中的主要活性成分之一。

三、银杏叶的药理作用

现代药理研究表明，银杏叶提取物具有多种药理作用，主要包括以下几方面：

1. 抗氧化作用：银杏叶提取物可以清除自由基，提高体内超氧化物歧化酶(SOD)的活性，抑制脂质过氧化反应，从而具有抗衰老和防治疾病的作用。

2. 改善脑缺血和中枢神经系统作用：银杏叶提取物能够扩张血管，增加血流量，从而改善脑缺血，防止脑水肿和脑细胞功能障碍。这对于治疗老年人认知功能退化、失物具有双向调节血管功能的作用，可以降低血管阻力，并对心肌缺血后再灌注损伤具有保护作用。

四、银杏叶的临床应用

银杏叶制剂在临床上应用广泛，主要包括以下几个方面：

1. 脑和神经系统疾病

脑梗死：银杏叶注射液对急性脑梗死患者的疗效显著，能够改善神经功能评分，促进血液流变学指标的改善。

老年性痴呆症：银杏叶制剂联合脑蛋白水解物对阿尔茨海默病患者具有良好的治疗效果，能够显著延缓认知功能的衰退。

帕金森病：银杏叶提取物联合美多巴对帕金森病患者具有较好的疗效，能够改善症状，提升生活质量。

2. 心血管系统疾病

高血压：银杏叶制剂对于治疗高血压及其并发症有显著疗效，能够显著改善血压和血脂水平。

心绞痛和冠心病：银杏叶注射液在治疗不稳定型心绞痛患者中显示出较高的临床疗效。

3. 糖尿病及其并发症

糖尿病肾病：银杏叶片在治疗早期糖尿病肾病方面表现优异，能够显著降低尿白蛋白排泄率。

糖尿病周围神经病变(DPN)：银杏叶注射液对糖尿病周围神经病变患者的有效率显著，能够显著改善血流动力学指标。

4. 其他应用

肿瘤：研究表明，银杏叶提取物具有显著的抗肿瘤作用，能够增强机体免疫功能，抑制肿瘤细胞的生长。

卵巢低反应：银杏叶制剂在辅助生殖技术中的应用表明，其能够显著增加卵泡和卵细胞数量，提高临床妊娠率。

口腔疾病：银杏叶提取物在抑制口腔致龋链球菌方面也有显著作用。

五、结论

综上所述，银杏叶制剂作为一种天然药物，不仅在传统中医学中占有重要地位，其在现代医学中的应用前景亦十分广阔。银杏叶制剂具有清除自由基、改善脑缺血、降低血脂、防治糖尿病及其并发症等多种药理作用，临床应用广泛，有望在未来的医学发展中发挥更加重要的作用。