双环醇治疗脂肪肝：一年后的实际效果

资料来源：

[1]田蓉,李开楊,吴小梅,等.基于数据挖掘的非酒精性脂肪性肝炎动物模型应用分析[J/OL].世界中医药,1-9[2025-01-23].http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.5529.R.202501

[2]田蓉,李开楊,吴小梅,等.基于数据挖掘的非酒精性脂肪性肝炎动物模型应用分析[J].世界中医药,2024,19(2‎1):3318-3325+3340.

[3]陈嘉慧,王海博,柯立鑫,等.1990年—2021年中国因非酒精性脂肪性肝炎所致肝癌的疾病负担分析与未来趋势预测研究[J/OL].华西医学,1-8[2025-01-23]

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常情况下，肝脏内的脂肪含量约占肝脏重量的3%-5%，当脂肪含量超过5%时，即可称为脂肪肝，过度肥胖时过多的脂肪组织会释放游离脂肪酸，超过肝脏代谢能力，就会在肝脏堆积，约半数肥胖者有不同程度的脂肪肝。

2021年，来自四川的张均是一家健身俱乐部的老板。平时为了能练出更加壮硕的肌肉，他给自己制定了十分严格的训练计划和饮食标准，早上起来喝一杯咖啡，中午吃一些蔬菜和鸡胸肉，晚上吃一些高蛋白的食物，一有时间就泡在健身房里，虽然现在他看着十分壮硕，但他的健康状况早已悄悄亮起了红灯。

5月20日，张均和几个健身的朋友约着吃当地一家十分正宗的火锅，可是他看着火锅中翻腾的美食，可是自己却没有丝毫食欲，随后张均的胃如同被重锤猛击，又像有无数根针在同时扎刺，口中还时不时的冒酸水，他还以为是胃的毛病犯了，从包里拿出胃药吃下，就没放在心上。

5月23日，张均早早就来到健身房训练，他刚做了几组卧推和硬拉，突然感觉从双臂和后背传来酸痛的感觉，好像有人在背后给了他一拳，他急忙停下手中的动作，耸了耸肩，但这种不适感还是没有消失，张均以为是运动开始时忘记拉伸所导致的，就急忙停下来去放松手臂和肩膀‏。

5月28日，张均正坐在电脑前打游戏，明明只是刚玩一会，却感到自己十分的乏力疲惫，紧接着他突然感觉自己的右腹部十分胀痛，像是有人拿着一根针在戳自己一样，那种疼痛缓了好一会也没有消散，张均预感到自己的身体应该是出状况了，于是他立即强撑着身体赶去医院检查。

到达医院，张均向医生描述着自己的症状后，医生给他开了血液生化、肝脏CT等检查。结果显示，甘油三酯（TG）1.8mmol/L，肝脏超声表现为前场回声增强，后场回声衰减，肝内管道结构显示不清，肝脏CT显示肝实质密度降低，低于脾脏，CT值37HU。医生根据张均的症状和检测报告来看，确定张均患上中度脂肪肝。

随后，医生给张均开了双环醇，并向他提醒道：“双环醇具有抗炎性，能及时的保护肝细胞膜和线粒体的作用，可以有效降低氨基转移酶，你现在一定要按时按量服药，平时不能吃的过于辛辣和油腻，少吃高蛋白食物，保证清淡饮食，早睡早起，并且要按时到医院进行复查。”

张均听了医生的话连连点头，现在他才意识到自己的饮食是多么不健康，回到家后张均按照医生的叮嘱，按时吃药，早睡早起，高蛋白食品摄入量也减少到正常量，烟和酒再也没有碰过。坚持了两个月的时间，张均感觉自己的身体恢复的差不多了，再也没有出现过腹痛和乏力的症状。

8月1日，张均按时到医院复查，经过检查发现，血脂<5.2mmol/L，恢复到正常水平，肝内部结构快要恢复到正常水平，肝脏CT值为50HU。听到医生说的结果，张均十分开心，心想以后要更加严格服药以及保持健康生活方式，不能再让脂肪肝找上自己。可是，谁知意外却突然降临。

2022年5月15日，早早起床的张均准备开始一天的锻炼，当他上厕所时看见自己的尿液比平时颜色更加黄，还有大量的泡沫，而且刷牙时从流出的泡沫中还染上一些淡红色，他看着镜子张开嘴，发现口中有很多血渍。当时他并未放心上，只是以为是自己昨天没喝多少水以及刷牙太用力导致的牙龈出血。

1. 张均一边看着电视剧一边吃饭，突然他感觉一阵腹胀，于是他慌里慌张的跑进厕所，可是却怎么也拉不出来，但又感觉自己的肠道一直在翻涌，张均憋着脸用力却只拉出了几小粒，低头一看发现自己的大便黑黝黝的，并且夹杂着一些血丝，这可把张均吓了一大跳，于是急忙赶去医院检查。

到医院后，张均就急切的向医生形容自己的症状，医生听后立马给他开了血清学检查、影像学检查、肝穿刺活检等项目。结果显示，透明质酸>130ng/mL，肝脏超声回声增粗，光点分布不均匀，肝穿刺活检F3有较多纤维间隔。医生根据检查报告，最终确定张均患上肝纤维化。

肝纤维化是指肝脏内纤维结缔组织的异常增生，如果不控制肝纤维化持续进展，纤维组织大量增生，正常肝小叶结构被破坏，假小叶形成，肝脏变形、变硬，发展为⁡肝硬化，出现肝功能失代偿，严重影响生活质量和寿命。肝纤维化过程中，肝细胞反复损伤、修复，基因突变风险增加，加上炎症微环境等因素，易引发肝细胞癌变，导致肝癌发生。

张均听见医生的话满脸震惊，他不知道自己生活明明这么健康怎么会患上肝纤维化，张均拽着医生的衣角，急切地问道：“您是不是拿错检查报告了？这肯定不对！我以前确实患过脂肪肝，但我按时吃药、不抽烟、不喝酒，每天生活规律得很，经常运动锻炼，上次检查都已经恢复正常，怎么突然患上肝纤维化呢？您再帮我仔细看看，是不是哪里弄错了？”

医生为了能搞清楚张均为什么患上肝衰竭，于是详细的询问张均的用药情况和生活细节，经过十多分钟的交流终于水落石出。医生无奈的摇了摇头说道：“一切都是有迹可循，肝纤维化并不是无缘无故找上你的，坚持吃双环醇并不意味着完全没有后顾之忧，它疗效虽好，但你却在服药期间犯了这三个致命错误，才给了肝纤维化可乘之机，临床上很多患者都是在这几个地方栽了跟头！沦落到换肝的地步，严重威胁人们生活质量和生命安全！”

第一个错误就是双环醇不是吃的越多越好，长期服用对我们的身体有很大坏处，最重要的就是耐药问题，长期服用双环醇可能会使机体对药物产生适应性，降低药物的疗效，出现耐药现象，导致药物无法有效控⁨制病情，使肝功能指标再次出现异常。我们应该按医嘱服药，才能把危险降到最低。张均误以为这类药长期服用会有好处，才让肝衰竭有机可乘。

第二个错误就是张均喜欢吃动物内脏。油炸食品、动‭物内脏、肥肉等高脂肪食物不易消化，会加重肝脏代谢负担，还可能导致血脂升高，进一步损害肝脏。张均听一同健身的人说，水煮动物内脏对健身有很大的好处，能增大臂围还可以让体脂变得更低，但他不知道的是动物内脏其实也是属于高脂食物。医生的话才是更具权威，所以在饮食方面更要注意是否对自己的病有坏处，在食用之前我们应该多询问医生，详细了解是某些事物否可以食用以及食用多少等。

第三个错误就是张均每天都会花大量时间健身，这些重体力健身以及剧烈运动是让他患上肝衰竭的主要原因，劳累过度会让我们的免疫系统下降，让病毒有更多机会进入身体，不利于病情的恢复，长期过度劳累会让大脑和神经处于兴奋状态，促使血压升高，心脏负担加重，心率加快。适度的运动可以增强免疫力，但运动过度却会让身体负担不过来，反而让病毒有机可乘。所以在此希望广大脂肪肝患者以张均引以为戒，做到听医嘱服药，不乱吃食物等。

（注：《 21年，四川一男子查出脂肪肝，长期服用双环醇，一年后身体怎么样？》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）